Электронная карта пациента — как внедряют нововведение в российских поликлиниках
Никакой писанины. Российские поликлиники постепенно отказываются от бумажных карт и переходят на электронные. Теперь вся информация о болезнях и анализах сразу вносится в единую систему, которая в будущем станет общероссийской. Преимущества уже оценили врачи в разных регионах. Довольны и пациенты, ведь больше не приходится разбираться в путаном почерке врача - все данные выдаются в печатном виде.
Иван Гаврилов постоянно наблюдается у кардиолога, регулярно сдает анализы, делает обследование сердца. Обычная медицинская карта, куда все эти данные раньше заносились вручную или подклеивались, оказалась не надежным носителем информации. В поликлинике карточку Гаврилова не раз теряли.
Теперь врачи все данные исследований и осмотра заносят сразу в компьютер. Причем пациенту не обязательно приносить с собой предыдущие анализы или снимки - вся история болезни уже хранится в электронной базе данных.
"Пациенты не всегда могут вспомнить, что было раньше. Встречаются пациенты, с которыми затруднен контакт, которые после инсультные. Они не могут разговаривать, у некоторых - с памятью проблемы. О них объективная информация врачебная - подспорье большое", - говорит завполиклиническим отделением Лия Горнаева.
После осмотра Ивану Гаврилову дают рекомендацию. Здесь подробно, а главное понятно расписано, какие нужно принимать препараты, в какой дозировке и на что, нужно обратить внимание. Теперь врач на приеме не пишет, а печатает.
Компьютерной грамотности обучают медиков во всех больницах. Кто-то начинает с самых азов, как Виктор Падиряков. После 25 лет рукописного стажа в нейрохирургии, он вынужден был сменить ручку и листок бумаги на монитор и клавиатуру.
"В первое время было тяжело, печатали одним-двумя пальцами правой руки. Уходило очень много времени. Потихонечку втянулись", - сказал Виктор Падиряков.
Все данные пациентов пока дублируются в бумажном виде - привычной карте больного. Такие стеллажи есть в каждой поликлинике. Но возможно совсем скоро никаких карточек не будет и вся информация с огромного стеллажа уместятся на небольшой карте памяти.
Для того чтобы хранить информацию, в больницах появляются целые серверные. Здесь - не только диагнозы и анализы пациентов, здесь и снимки, и даже видео с операций. Специалисты утверждают: все данные охраняются также надежно, как, например в банке. Каждый врач имеет ограниченный доступ к истории болезни, он может внести информацию только по своему профилю. Сделать изменения в электронной карте невозможно. В случае врачебной ошибки это позволит объективно разобраться в ситуации.
Сами пациенты уже заметили: медики, избавившись от бумажной работы, стали больше внимания уделять больному.
"Я сегодня пришла к эндокринологу - она все открыла про меня, все мне рассказала, какие у меня анализы, тут же их прочитала, расшифровала, все мне прокомментировала", - говорит пациентка Татьяна Андреева.
Электронная карта больного должна появиться во всех поликлиниках страны. Это значит, что историю пациента можно будет посмотреть в любой клинике России, если например, медицинская помощь понадобится во время отпуска или командировки.