Как правильно подготовиться к появлению на свет малыша? Мнение и рекомендации эксперта
Какие мифы о беременности сегодня развенчивают врачи? И как подготовиться к появлению на свет здорового малыша? Все эти вопросы в день "семьи, любви и верности " мы задали Главному акушеру-гинекологу Москвы Марку Курцеру.
- Здравствуйте, Марк Аркадьевич.
- Добрый день.
- Мало кто задумывается, что на самом деле способность матери вынашивать и родить ребенка закладывается еще в детском возрасте. Скажите, какие факторы влияют на то, что потом у женщин возникают проблемы?
- Вы знаете, если честно сказать , что все здоровье наших будущих пациентов, девочек, оказывает влияние. Осанка, позвоночник, занятия спортом, питание, вредные привычки, зрение, в дальнейшем могут очень серьезно повлиять на репродуктивную функцию.
- У мальчиков то же самое? Тоже с детства закладывается?
- Абсолютно правильно, здесь большое значение имеет вот правильность лечения, диагностики это паротита, то, что в простонародье называется "свинки", прививочной кампании, которые должны проводить. Здесь должно быть отсутствие травмы, переохлаждения и многих, многих вещей, за которыми надо следить.
- Если пара запланировала ребенка, какие обследования нужно пройти еще до беременности?
- На первом этапе опять же та же самая диспансеризация, где надо обследование сделать, рентген легких, учесть наличие туберкулеза, сделать эхокардиографию сердца, посмотреть у матери нет ли пороков развития сердца. Хотя вот, например, флюорографию надо сделать обязательно и будущему отцу.
- За сколько до беременности нужно сделать?
- Обычно за полгода, за три месяца. Обязательно проводятся тесты на гепатит, на ВИЧ-инфекцию, на другие заболевания, передающиеся половым путем. В редких случаях не всем стопроцентно, но иногда консультируются у генетиков.
- А в какой момент пара должна насторожится и понять, что что-то у них не так и может быть вопрос стоит о бесплодии?
- Ну, вот на сегодняшний день мы считаем, что где-то после шести месяцев, когда не предохраняются, то тогда уже лучше обратится к врачу и провести хотя бы первую консультацию.
- Есть какие-то процентные соотношения, кто чаще бывает, если можно так сказать, виновником в этой ситуации, женщина или мужчина?
-: Вы знаете, когда к нам обращаются пациенты старшей возрастной группы, после 40 лет, там превалирует женский фактор, а в более молодом возрасте эти проценты примерно уравновешиваются.
- Вот родителям пришло радостное известие - они будут родителями. Как они должны будут изменить свой образ жизни, от чего срочно отказаться или может быть все должно продолжаться также, как и до того известия?
- Конечно мы рекомендуем уменьшить физические нагрузки. Если наши пациенты серьезно занимались спортом, то прекратить эти нагрузки, да.
- Кстати вопрос о половой жизни. Нужно ли отказаться в этот момент от интимной близости?
- Ну, она должна быть более щадящей. Мы также напоминаем о том, что в этот период времени нельзя принимать часть препаратов. Не все, но часть препаратов, начиная от антибактериальных, специальных, там антидепрессантов, они должны быть исключены.
- Алкоголь, сигареты конечно же тоже исключаются?
- Да, да, это желательно, хотя вместе с тем, я хочу сказать, что алкоголь не относится к тератогенным препаратам. И даже многие приходят, вы знаете, мы накануне беременности или даже вот во время предполагаемой беременности, мы там выпили, там вино. Ничего страшного в этом нет, ни в коем случае это не может явится, как бы к показанию к прерыванию беременности.
- Вот сейчас лето и многие отправятся в отпуска, загар, пляж, это во время беременности опасно?
- Пожалуйста, нет. Возможно и загорать, но вы помните о том, что все должно быть умеренно, да.
- Раньше считалось, что 25 лет - это уже вот тот срок, когда в принципе, ну, уже какие-то опасности предрекали первородящей женщине. Сейчас какие возрастные рамки?
- Вы абсолютно правы, изменились возрастные рамки, у нас каждый год увеличивается количество родов после 40 лет, общее количество около 50 %.
И у нас пациенты, у которых первая беременность в 30 лет, в 32, в 35, в 36 лет, также благополучно рожают, как и пациентки 25-летние. Только вы должны правильно понимать меня, если у вас есть полноценная семья, и вы уже в браке, то конечно, чем раньше вы это сделаете, тем лучше, и тем более у вас будет возможность родить второго, третьего, четвертого и пятого ребенка.
- Спасибо, Марк Аркадьевич.
Советы:
1. Причины бесплодия часто надо искать в детстве и юности. Простуды, тугое белье и брюки, венерические болезни - все это может привести к нарушениям репродуктивной функции как девочек, так и мальчиков. (( Перенесенные в юности болезни могут привести к бесплодию))
2. За три месяца до планируемого зачатия сдайте анализы на различные инфекции, гормоны и пройдите осмотр у терапевта. Женщинам рекомендуется заранее начать принимать фолиевую кислоту. (( Еще до зачатия сдайте анализы и начните пить витамины))
3. Узнав о беременности, не оттягивайте визит к врачу: чем раньше вы встанете на медучет, тем больше шансов избежать патологий и потери ребенка. ((Узнав о беременности, как можно быстрее обратитесь к врачу))
4. Женщина, ожидающая малыша, должна изменить свой распорядок дня: чаще гулять, хорошо высыпаться и есть больше фруктов и молочных продуктов. Если нет проблем со здоровьем, можете продолжать легкие занятия спортом, разрешены и недальние авиаперелеты. ((При нормально протекающей беременности разрешены спорт и авиаперелеты))
5. Мужчина не только может, но и должен принимать активное участие в ожидании ребенка. В этот период нужно с пониманием отнестись к эмоциональным всплескам будущей мамы. Спрашивайте ее о новых ощущениях и переживаниях, и чаще говорите, что теперь вы любите ее еще больше. (( Будущему отцу надо проявить терпение и внимание по отношению к беременной))